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神秘绝症赤面疱疮的出现,彻底改变德川幕府的命运。男女逆转的格局形成已达三十年之久,第五代将军纲吉(菅野美穗 饰)坐镇幕府,指引着日本朝向未知的方向航行。大奥深宫,侧室传兵卫(要润 饰)凭借将军之父桂昌院(西天敏行 饰)的庇护和为将军生下独生女松姫的功劳而荣耀一时。与之对立的御台所信平(宫藤官九郎 饰)深表不满,从京都找来兼具美貌与才华的公家落魄子弟右卫门佐(堺雅人 饰),企图夺取将军的宠幸。右卫门佐机敏果敢,他的言行得到将军赏识,从此一跃成为执掌后宫大权的总取缔。此后的岁月里,为子嗣和政治心力交瘁的纲吉,以及在派系斗争中周旋往复的右卫门佐,彼此的命运深深扭结在一起……本片根据少女漫画家吉永富美原作改编。